فرمت فایل دانلودی:
.zipفرمت فایل اصلی:
PowerPoint (pptx) (قابل ویرایش و آماده پرینت)تعداد صفحات:
27حجم فایل:
558402قیمت:
50000 تومانبخشی از متن:
پاورپوینت اورژانس های ارولوژی (ترومای سیستم ادراری تحتانی) (pptx) 27 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 27 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) : اورژانسهای ارولوژی(ترومای سیستم ادراری تحتانی)ترومای مثانهدر 2% آسیب های شکمی که نیاز به جراحی دارند مثانه نیز اسیب می بیندشایع ترین علت پارگی مثانه در ترومای بلانت تصادف موتور سیکلت است(90%)در ترومای بلانت پارگی مثانه اکستراپریتونئال اینتراپریتونئال70-97% بیمارانی که به علت ترومای بلانت دچار اسیب مثانه هستند به طور هم زمان دچار شکستگی لگنی نیز هستنددیاستاز سمفیزپوبیس/دیاستاز ساکروایلیاک و شکستگی ساکرال-ایلیاک و شاخه های پوبیس در ارتباط با پارگی مثانه ترومای مثانهاسیب اغلب در بیمارانی رخ می دهد که مثانه انها پر استپارگی هم زمان اینترا و اکسترا در 2-20% موارد روی می دهددر کودکان میزان متوسط اسیب مثانه در شکستگی های لگنی کمتر از بالغین و در حد 4% گزارش شدهتشخیص:هماچوری گروس (82%) / و تندرنس شکمی (62%) است. عدم توانایی ادرار کردن/خون مردگی سوپرا پوبیک/دیستانسیون شکمی/ نشت ادرار همچنین می تواند باعث تورم اسکروتوم و دیواره ی قدامی شکم شودترومای مثانهیافته کلاسیک شکستگی لگنی + هماچوری اشکار اندیکاسیون فوری سیستوگرافی استحضور خون در نوک مجرا برای آسیب مجرا تشخیصی استپارگی مثانه در 2-10% بیماران می تواند با هماچوری میکروسکوپی همراه باشد.در این موارد بررسی بیشتر لازم استسیستوگرافی: روش استاندارد تشخیص در بررسی ترومای مثانه استکاربرد سونوگرافی و IVP در ترومای مثانه به عنوان روتین مورد قبول نیستترومای مثانهCTاسکن در ارزیابی بیماران با ترومای نافذ یا بلانت شکمی یا لگنی روش انتخابی استو می تواند مایع داخل یا خارج پریتوئن را نشان دهدسی تی سیتوگرافی یا سیستوگرافی رتروگراد روش تشخیصی انتخابی در افراد مشکوک به آسیب مثانه استدرمان:ترومای بلانت : پارگی اکستراپریتونئالاکثر بیماران را می توان صرفا با کاتتر ادراری درمان کرد.مداخله جراحی در صورت درگیری گردن مثانه/حضورقطعات استخوان در دیواره مثانه ویا گیرافتادن دیواره مثانهتروما مثانهترومای بلانت : پارگی اینترپریتونئالباید همواره با جراحی درمان شود.و به علت شدت آسیب با مرگ و میر بالایی همراه است 20-40%آسیبب نافذ : سوراخ شدگی مثانه به دنبال ترومای نافذ باید با جراحی و ترمیم اورژانس درمان شودترومای مجرای ادراریترومای مجرای ادراریاناتومی: اورترای مردانه به وسیله دیافراگم یوروژنیتال به اورترای قدامی و خلفی تقسیم می شود اورترای خلفی اورترای پروستاتیک و ممبرانواورترای قدامی اورترای بولبار و پنایلدر افراد مونث فقط اورترای خلفی وجود دارد.اورترای قدامی معادل لب های کوچک است که از جداشدگی چین های اورترا در سطح ونترال توبرکل ژنیتال ناشی می شودپرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.